Testimonio de Bradley N. Kehr, Esq. Asesor de políticas, Estadounidenses Unidos por la Vida

En apoyo del expediente del Senado SF0109, “UNA LEY relacionada con los abortos; prohibir los medicamentos abortivos químicos para abortos según lo especificado; imponer sanciones penales; proporcionar definiciones; especificar excepciones; hacer enmiendas conformes; y establecer una fecha de entrada en vigor”.

Estimado Presidente Baldwin y miembros del Comité:

Mi nombre es Brad Kehr y soy asesor de políticas en Americans United for Life (AUL). Establecida en 1971, AUL es una organización nacional sin fines de lucro dedicada a la legislación y las políticas, especializada en aborto, cuestiones relacionadas con el final de la vida y legislación sobre bioética. Nuestra visión en AUL es luchar por un mundo donde todos sean bienvenidos en la vida y protegidos por la ley. Como asesora política, me especializo en legislación relacionada con la vida, derecho constitucional y jurisprudencia sobre el aborto.

Gracias por la oportunidad de testificar en apoyo de SF0109, “UNA LEY relacionada con los abortos; prohibir los medicamentos abortivos químicos para el aborto Como se especificó; imponer sanciones penales; proporcionar definiciones; especificar excepciones; hacer enmiendas conformes; y establecer una fecha de entrada en vigor”. Este proyecto de ley prohibiría los abortos químicos, comúnmente conocidos como RU-486 en el estado de Wyoming.

He examinado este proyecto de ley y les insto a que lo apoyen por las siguientes razones: 1) Wyoming tiene un interés significativo en proteger la salud tanto de la madre como del niño y 2) el proyecto de ley es consistente con la tradición legal estadounidense sobre el aborto. .

Wyoming tiene un interés significativo en proteger tanto a la madre como al niño

La Corte Suprema declaró en Dobbs v. Jackson Women's Health Organization que se debe defender una ley que regule el aborto cuando la legislatura estatal tenga una base racional de que serviría a intereses estatales legítimos. Wyoming tiene un interés legítimo en proteger la vida no nacida, así como también la vida y la salud de las mujeres.

La “píldora abortiva química” (también conocida como “aborto con medicamentos”) es un régimen de dos medicamentos, mifepristona y misoprostol. Según la etiqueta de la FDA, la mujer toma mifepristona primero, con mayor frecuencia en la clínica, directamente de un médico o clínico. La mifepristona bloquea la hormona progesterona, lo que provoca una rotura del revestimiento del útero y pone fin al embarazo. Varias horas después toma misoprostol en casa, lo que provoca contracciones y expulsión del feto fallecido sin intervención ni supervisión médica. El aborto químico tiene riesgos, razón por la cual la FDA solo lo aprobó con una Estrategia de Mitigación y Evaluación de Riesgos (REMS), un programa de seguridad de medicamentos requerido para medicamentos con serias preocupaciones de seguridad. En su revisión de 2016, la FDA determinó que el REMS, que incluye un requisito de dispensación en persona, seguía siendo necesario.

Los estudios de los países escandinavos, que registran los embarazos y los eventos médicos con mayor precisión que los Estados Unidos debido a sus registros centralizados y sus sistemas de salud de pagador único, dan una mejor imagen de las complicaciones del aborto químico que los datos estadounidenses. En un estudio de 42,619 mujeres finlandesas que recibieron abortos químicos hasta las nueve semanas de edad gestacional, los eventos adversos generales fueron cuatro veces mayores en los abortos químicos (20.0%) que en los quirúrgicos (5.6%). Las mujeres sufrieron hemorragias con mayor frecuencia después de un aborto químico (15.6% en comparación con 2.1%). También tuvieron abortos incompletos con mayor frecuencia en abortos químicos (6.7% frente a 1.6%). La tasa de (re)evacuación quirúrgica fue mayor después de abortos químicos (5.9%) que de abortos quirúrgicos (1.8%).

Otro estudio examinó los abortos químicos del primer y segundo trimestre de 18,248 mujeres finlandesas. Las mujeres sometidas a abortos químicos necesitaron evacuación quirúrgica en el 9.9% de los casos. Las mujeres que se sometieron específicamente a abortos químicos en el segundo trimestre necesitaron evacuación quirúrgica en el 39% de los casos. Más adelante en el embarazo, la probabilidad de complicaciones graves aumenta significativamente, algo que no se puede controlar cuando las píldoras se envían por correo y se toman a discreción de la mujer.

En una revisión sistemática de los abortos químicos, un estudio internacional examinó a 47,283 mujeres sometidas a abortos químicos en condiciones óptimas hasta las nueve semanas de gestación. De estas mujeres, el 4.8% tuvo fracasos terapéuticos. Los datos mostraron embarazos en curso en el 1.1% de los casos.

Una revisión sistemática independiente realizada en Estados Unidos examinó a 33,846 mujeres sometidas a abortos químicos durante las diez semanas de gestación. En el mejor de los casos, el estudio mostró que el 3.4% de los abortos químicos fracasaron y requirieron cirugía. Del total de mujeres, el 0.8% tenía embarazos en curso.

En los Estados Unidos, la notificación estatal de eventos adversos de las píldoras abortivas químicas es voluntaria, y la FDA limitó los informes de eventos adversos a solo muertes en 2016. Aun así, la FDA ha recibido informes de Mifeprex de 24 muertes, 4,195 eventos adversos y 1,042 hospitalizaciones ( excluyendo muertes), 599 pérdidas de sangre que requirieron transfusiones, 412 infecciones y 69 infecciones graves.

Los estados tienen requisitos de presentación de informes limitados. Arkansas, Texas y Missouri brindan una instantánea limitada de las complicaciones posteriores a los abortos químicos. En Arkansas, en 2020, cuarenta de las cuarenta y cinco complicaciones reportadas ocurrieron después de un aborto químico (en comparación con un aborto quirúrgico). La mayoría de estas complicaciones ocurrieron en mujeres que se sometieron a su primer aborto.

En Texas, de un total de 56,358 abortos inducidos, 29,013 fueron abortos químicos. Aunque se reportaron 263 complicaciones, el estado no clasifica los datos por tipo de procedimiento.

De un total de 112 complicaciones de aborto en 2019, Missouri informó sesenta y cinco complicaciones de aborto con medicamentos, a pesar de que solo se produjeron quince abortos con medicamentos en el estado. Presumiblemente, estas complicaciones ocurrieron en mujeres que se presentaron en Missouri después de recibir medicamentos para inducir el aborto de proveedores de fuera del estado.

La evidencia muestra que los abortos químicos tienen un mayor riesgo de complicaciones que el aborto quirúrgico.

El proyecto de ley es consistente con la tradición legal estadounidense sobre el aborto

Como explicó el Tribunal Supremo en Dobbs, nada en la tradición legal estadounidense o inglesa protege el aborto como un derecho fundamental. Más bien, estas tradiciones han criminalizado el aborto. La Corte Suprema en Dobbs afirmó que “[u]ntaba la última parte del siglo XX, no había apoyo en la legislación estadounidense para un derecho constitucional a obtener un aborto”. Cuando Estados Unidos adoptó la Decimocuarta Enmienda, la mayoría de los estados tenían estatutos que criminalizaban el aborto en todas las edades gestacionales. Nada en el escrito o la discusión sobre la Decimocuarta Enmienda sugirió que algún miembro del Congreso o legislador estatal esperara que creara un derecho nacional al aborto. En consecuencia, la Corte Suprema en Dobbs volcado Roe contra Wade. Vadear y sostuvo que “[l]a Constitución no hace referencia al aborto, y ningún derecho de ese tipo está implícitamente protegido por ninguna disposición constitucional”.

Con el vuelco de Corzo, afirmó la Corte Suprema, “la autoridad para regular el aborto vuelve al pueblo y a sus representantes electos”. Dado que el aborto químico es una forma de aborto, su regulación recae dentro de su autoridad como representantes electos de Wyoming.

Conclusión

En resumen, Wyoming tiene un interés significativo en proteger la salud tanto de los fetos como de sus madres. Este proyecto de ley lo logra garantizando que en el estado de Wyoming no se realicen abortos químicos, cuyo objetivo es matar al feto y tener consecuencias potencialmente graves para la madre, todo lo cual es consistente con Dobbs y la tradición jurídica estadounidense. Por estas razones, insto al Comité a que apoye el SF0109.