Después de la reciente noticia de la salida de Planned Parenthood del programa federal de planificación familiar Título X, muchos han señalado que la decisión del gigante del aborto de expulsarse del Título X a favor de continuar derivando mujeres para abortos más bien desmiente su afirmación. ser "el proveedor de atención de salud sexual y reproductiva más confiable de Estados Unidos". Algunos incluso preguntan: “¿Por qué no parece importarle a Planned Parenthood?”
Lo cierto es que a Planned Parenthood no le importa demasiado, al menos no lo suficiente como para conservar sus contratos del Título X. De hecho, es muy posible que no le importe porque su modelo de negocio no lo requiere. Sin embargo, su negocio sí necesita derivaciones para abortos electivos, y muchas.
Planned Parenthood atiende solo a cerca del 40 % de los pacientes del programa Título X en el país, para el cual recibió aproximadamente 60 millones de dólares en fondos otorgados el año pasado. El Título X es un programa de subvenciones, lo que significa que las filiales de Planned Parenthood reciben financiación basada en programas para cubrir sus gastos generales y administrativos. La mayor parte de la financiación de Planned Parenthood proviene de los reembolsos de Medicaid para servicios de planificación familiar, aproximadamente 500 millones de dólares anuales.
El modelo de negocio de Planned Parenthood para los servicios a pacientes es como un taburete de tres patas, donde cada pata sostiene a las otras y depende de las demás. Aproximadamente un tercio de la financiación anual de Planned Parenthood destinada a los servicios a pacientes proviene de los anticonceptivos químicos y de barrera. Los anticonceptivos químicos no impiden que una usuaria contraiga enfermedades de transmisión sexual, por lo que otro tercio de los ingresos de Planned Parenthood proviene de la detección y el tratamiento de infecciones de transmisión sexual. Los métodos anticonceptivos fallan de forma predecible, incluso si se siguen al pie de la letra (y a menudo no es así); de ahí que el tercio restante de los ingresos por servicios a pacientes provenga de los abortos, muchos de ellos de las propias pacientes de Planned Parenthood. (Planned Parenthood afirma que solo el 3% de sus servicios están relacionados con el aborto, pero incluso el Washington Post le otorgó tres Pinochos a esa gran mentira ). Planned Parenthood no publica los ingresos por abortos, pero con 332,750 abortos en 2018 (la cifra más alta desde 2011-12) a un costo promedio estimado de forma conservadora de $400 por aborto, Planned Parenthood obtuvo más de $133 millones en ingresos por abortos el año pasado. No sabemos qué porcentaje de ese negocio de abortos provino de las derivaciones de los propios centros de planificación familiar de Planned Parenthood financiados por el Título X, pero es razonable suponer que fue una parte significativa de ellos. Ante la difícil batalla legal que enfrentaba por la nueva "Regla de Protección de la Vida" del Título X, y la posibilidad real de no poder mantener el flujo constante de decenas de millones de pacientes que recibían anticonceptivos e infecciones de transmisión sexual en sus centros de aborto, es concebible que la dirección de Planned Parenthood simplemente decidiera que, al menos, no le supondría ningún coste adicional retirarse del programa y evitar así dañar su principal fuente de ingresos. Es más, Planned Parenthood podría estar apostando a que puede convertir la simpatía por su situación en mayores donaciones privadas y más financiación pública. Desafortunadamente, podría ser una buena apuesta: su informe anual de 2018 muestra casi cien millones de dólares más en contribuciones privadas en 2018 que el año anterior, y alrededor de 20 millones de dólares más en financiación pública durante el año.
Lamentablemente, dado que el número de pacientes que frecuentan los centros de Planned Parenthood y los servicios de salud que realmente brindan allí han ido disminuyendo constantemente durante años, no hará falta mucho para compensar la diferencia. No es que a Planned Parenthood le importe mucho.
